गैस्ट्रिक अल्सर के बारे में बताइए(gastric ulcer ke bare mein bataiye)

मुख्य विषय पर जाने से पहले, आइए जानते हैं कि वास्तव में एक ‘अल्सर’ क्या है। आम शब्दों में, अल्सर एक खुली खटास है। परिभाषा के अनुसार, अल्सर त्वचा, उपकला या श्लेष्म झिल्ली की निरंतरता में उल्लंघन है जो ठीक करने में विफल रहता है।

पेप्टिक अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के उस हिस्से में विकसित होने वाले अध: पतन के क्षेत्र हैं जो गैस्ट्रिक एसिड और पेप्सिन, यानी पेट के अंदरूनी परत, छोटी आंत के पहले भाग या कभी-कभी निचले अन्नप्रणाली में सामने आते हैं।

पेट में एक अल्सर को “गैस्ट्रिक अल्सर” कहा जाता है, जबकि आंत के पहले भाग को प्रभावित करने वाले एक अल्सर को “डुओडेनल अल्सर” कहा जाता है।

कारण

पेप्टिक अल्सर के परिणाम संभवतः आक्रामक (एसिड, पेप्सिन, पित्त और एच। पाइलोरी) और रक्षात्मक (गैस्ट्रिक बलगम और बाइकार्बोनेट स्राव, प्रोस्टाग्लैंडीन, नाइट्रिक ऑक्साइड, उच्च श्लैष्मिक रक्त प्रवाह, म्यूकोसल कोशिकाओं के जन्मजात प्रतिरोध) कारकों के बीच असंतुलन के कारण होते हैं। इन कारकों पर नीचे चर्चा की गई है:

1. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (H.pylori) – H.pylori के साथ उपकला श्लेष्म परत का उपनिवेशण गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया देता है जो म्यूकोसल क्षति के लिए अग्रणी होता है।
2. NSAIDS (नोस्टेरॉइडल एंटी -इंफ्लेमेटरी ड्रग ) – NSAIDS (दर्द निवारक) के सेवन से पेप्टिक अल्सर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, क्योंकि यह प्रोस्टाग्लैंडिन्स के उत्पादन में बाधा डालता है और म्यूकोसिन अवरोध को प्रभावित करता है।
3. तनाव – गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के कारण तनाव से पेप्टिक अल्सर हो सकता है और अक्सर इसे ‘तनाव अल्सर’ के रूप में जाना जाता है।
4. धूम्रपान और शराब का सेवन
5. गैस्ट्रिक एसिड हाइपरसेरेटियन – ग्रहणी संबंधी अल्सर का एक महत्वपूर्ण कारक
6. पेट में पित्त और आंतों की सामग्री का भाटा
7. तंबाकू इस्तेमाल
8. आनुवांशिक कारक – मजबूत पारिवारिक इतिहास गैस्ट्रिक अल्सर

संकेत और लक्षण(gastric ulcer ke lakshan in hindi)

• भोजन के समय के साथ मजबूत सहसंबंध के साथ अधिजठर दर्द (भोजन ग्रहणी के अल्सर में दर्द से राहत देता है, जबकि भोजन का सेवन गैस्ट्रिक अल्सर में दर्द को बढ़ाता है)
• ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ रात का दर्द आम है
• मतली और उल्टी
• वाटरब्रश (अत्यधिक लार)
• गैस्ट्रिक अल्सर में भूख और वजन में कमी
• ग्रहणी संबंधी अल्सर में वजन बढ़ना
• सूजन और अपच
• रक्तगुल्म (खून की उल्टी)
• मेलेना (डुओडेनल अल्सर के साथ अधिक बार मल त्यागना)

जटिलता

1. जठरांत्र रक्तस्राव
2. वेध
3. गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट
4. गैस्ट्रिक कार्सिनोमा

रोकथाम

धूम्रपान बंद करें, शराब और तंबाकू का सेवन करने से बचें, क्योंकि ये जोखिम कारक हैं। एस्पिरिन, अन्य NSAIDS (दर्द निवारक) चिकित्सा पर भी सावधानी बरतें। एक बड़े भोजन के बजाय, छोटे भोजन अधिक बार खाएं। उचित हैंडवॉश करके और अच्छी तरह से पका हुआ भोजन करने से संक्रमण से अपने आप को सुरक्षित रखें।

उपचार(gastric ulcer ka ilaj,alsar ke upay in hindi)

पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए दृष्टिकोण हैं:

1. गैस्ट्रिक एसिड स्राव को कम करना: प्रोटॉन पंप इनहिबिटर जैसे ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल; र 2 एंटीथिस्टामाइन जैसे रैनिटिडिन; मिसोप्रोस्टोल की तरह प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग; एंटीकोलिनर्जिक्स जैसे पीरजेनपाइन
2. गैस्ट्रिक एसिड का तटस्थकरण: मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड
3. अल्सर रक्षक: सुक्रालफेट, कोलाइडल
   बिस्मथ उपसमिति
4. Anti-H. पाइलोरी ड्रग्स: एमोक्सिसिलिन,क्लेरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, टिनिडाज़ोल, टेट्रासाइक्लिन (ट्रिपल दवा या चौगुनी दवा शासन का पालन किया जाना)

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